Stefan’s Anästhesie Log

Stefan’s Anästhesie Log ist ein digitales Logbuch für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung zur strukturierten Dokumentation klinischer Tätigkeiten, Weiterbildung und Qualifikationen.

Die App verbindet Falldokumentation, ICD-10-GM/OPS, Weiterbildungsordnung, Richtzahlen, Intensivmedizin, Dienste und Rotationen.

FALLDOKUMENTATION

• klinische Anlässe strukturiert erfassen
• Allgemein- und Regionalanästhesien dokumentieren
• Atemwegsmanagement und Gefäßzugänge erfassen
• OP- und perioperative Zeiten dokumentieren
• Geburtshilfe, Notsectio, Reanimation und Schockraum erfassen
• mehrere Maßnahmen einem Patientenfall zuordnen
• Patienten über Name, Vorname, Geburtsdatum oder Patienten-ID wiederfinden
• Operationsfach passend zum Kontext bzw. OPS vorschlagen und ändern

INTENSIVMEDIZIN

Intensivpatienten können mit Zimmer-/Bettenzuordnung und täglichen Maßnahmen dokumentiert werden. Pro Patient und Kalendertag entsteht ein übersichtlicher ITS-Tagesverlauf.

Intubation, NIV/CPAP, Bronchoskopie, Gefäßzugänge, Dialyse/CVVHD, Sonographie, Transfusion, Visiten und weitere Maßnahmen können mit Uhrzeit erfasst werden. Eigene Maßnahmen ergänzen die Schnellauswahl.

Maßnahmen lassen sich nachträglich bearbeiten oder löschen. Intensivtage und ITS-Dienste können in die Weiterbildungsübersicht einfließen.

ICD-10-GM, OPS & CLINICAL

Aus Anlass und klinischem Kontext können passende Kodierungen vorgeschlagen werden. ICD-10-GM, OPS und Clinical-Dokumentation bleiben getrennt. Vorschläge können geprüft und geändert werden.

WBO & WEITERBILDUNG

Das WBO-Cockpit zeigt Weiterbildungszeiten, Rotationen, Anforderungen, Richtzahlen, Fortschritt, Fälle, Nachweise, Zusatzweiterbildungen und Qualifikationen.

Die Anforderungen berücksichtigen die gewählte Ärztekammer. Maßgeblich bleiben die gültige Weiterbildungsordnung und die Entscheidung der zuständigen Ärztekammer. Automatische Zuordnungen können überprüft und korrigiert werden.

DIENSTE, ARBEITSZEIT & KALENDER

Bereitschafts-, Ruf- und Notarztdienste sowie Arbeitszeiten können dokumentiert werden. Tätigkeiten lassen sich mit Patient, Behandlungsort, Verrichtung und Zeitaufwand erfassen.

Tätigkeiten können mit bestehenden Patientenfällen und Intensivpatienten verknüpft werden. Termine lassen sich im Kalender auswerten sowie in den Apple Kalender oder als ICS-Datei exportieren.

ZUSATZWEITERBILDUNGEN & QUALIFIKATIONEN

Anforderungen, Fortschritt und offene Inhalte lassen sich separat betrachten. Fachkunden, Qualifikationen, Fortbildungen und Nachweise können dokumentiert werden.

FORTBILDUNGEN & NACHWEISE

Fortbildungen, Zertifikate und persönliche Nachweise können zentral organisiert und Dokumente oder Fotos hinterlegt werden.

STATISTIK, KARRIERE & EXPORT

• Dashboard und Verlaufsübersichten
• Fall-, Leistungs-, Dienst- und WBO-Statistiken
• Karriere- und Bewerbungsübersicht
• PDF- und CSV-Export
• Backup und Wiederherstellung
• Lebenslauf aus Weiterbildungs- und Qualifikationsdaten

DATENSCHUTZ

Logbuchdaten werden lo